日本新冠疫情确诊人数为何会突然之间大幅骤减？【月诚故事】

November 03, 2021

标题： 《日本新冠疫情确诊人数为何会突然之间大幅骤减？【月诚故事】》

今早的知乎热榜上，当前榜首话题《日本新冠确诊断崖式下降，全球日增确诊下降超 50％，可能是德尔塔病毒在「自我灭绝」，疫情会自动消失吗？ - 知乎》的参与讨论门槛非常之高。首先，大部分的信源都来自于日本媒体，想要拿着第一手信源资料参与话题讨论，就必须得懂日文。其次，这是一个医学相关的科学话题，话题中涉及到了包括大量的专业术语和缩略词汇，譬如：nsp14、APOBEC、ssDNA、C-to-U 编辑酶等等……。

虽然有答主“庄有猫”解释说，“nsp14 的全名叫做「N端 3' 到 5' 外切核酸酶（ExoNase），C端N7甲基转移酶（N7-MTase），可能有朋友看到这个名字已经晕了，可以直接跳到下一段），其 N 端结构域具有错误校正外切酶活性，主要在 RNA 复制和转录过程中进行校正，防止致死性突变（这个致死性指的是对病毒的致死性）的发生，而 C 端结构域负责给 mRNA 加帽。在病毒复制的过程中，nsp7、nsp8、nsp12 和 nsp14 四种非结构蛋白构成了 RdRp（RNA 依赖的 RNA 聚合酶），共同影响着病毒复制。而 nsp14 本身也可能出现突变，只不过并非所有突变都会导致 nsp14 的功能变化。……”，但是看完了这样的解释会让人更加感到云里雾里。

好在评论区当前排名第一的日本庆应义塾大学流行病学博士在读答主“Kyoukai”找到了一手信源，并给出了相对通俗易懂的回答，“好了，我们来整理一下（超级白话版）：人类有个对付病毒的玩意，在亚洲和南美人的不少人身上有更强的效果（仅针对冠状病毒而言），它可以干掉病毒自我修复的‘补丁’，让病毒‘失血而死’，好巧不巧病毒自己还有个突变让这个‘补丁’更加容易被干掉，而这个突变是日本的流行种。……”

答主“Kyoukai”的这个回答是在“斥巨资（5000日元）”注册并听完日本井上教授的付费线上演讲之后，才总结出来的一手资料。不过根据答主“Kyoukai”的进一步解释，“然后这位井上教授突然话锋一转，来了一句： APOBEC 导致了 nsp14 变异，因此病毒就越来越减少了 我：WTF？！什么呀就突然把减少的原因归在这上面了？！为什么这个结论很奇怪呢？有几个逻辑链条跟不上：1. A394V不是只在日本流行的，这是delta自带的一个变异，新加坡也有，……。所以我认为，井上教授的这个结论下的有点草率，中间还缺好几个步骤的验证，就比如他这个自己的队列里面数据之间的逻辑链条就不完整；你说他错了吧也没错、你说他对吧、也有失偏颇……其实他如果措辞缓和一点比如说‘这或许可以帮助找出疫情能缓和的原因’之类的，别直接用‘死ぬ方向で向かっている’这么直白的说法，他这么说也就不能怪媒体搞个大新闻了……以及，肯定有知友会质疑，日本的疫情一定是谎报了，怎么会就这么减少了呢？最近每天就几十个的数据可能是谎报了，但重症患者减少了是真的，我们医院以及我问了其他医院的同学，ICU 的占有率是真的下降了的；假如还是天天几万个的确诊，只是瞒着不报的话，ICU 的病床可不会骗人，分分钟被拆穿了你要问我疫情缓和最有可能的原因是什么？很简单，疫苗接种率上去了，轻症患者懒得去测核酸，重症患者降低了，这不就下来了么……”

划重点，高赞答主“Kyoukai”认为井上教授的这个结论下的有点草率，并认为现在日本疫情缓和最有可能的原因是因为—— 疫苗接种率上去了，轻症患者懒得去测核酸，重症患者降低了 。

网友“何忧”评论说，“这让我严重怀疑这些“大佬”的学术含金量，这种推导过程要是出现在本科生的毕业论文里都会被导师骂死吧”

答主“拍照稀烂帮帮主”没有收听日本「国立遺伝学研究所」的「井ノ上逸朗」教授的付费演讲，但是找到并分享了井上教授的“熟人根据他讲话稿写的（神神叨叨的）博客”部分内容。答主“拍照稀烂帮帮主”说，“但基本就是一堆空话，没啥实质性内容……。摊手~不过大众媒体倒是传遍了……。果然在无情的疫情重压下，贩卖希望远比贩卖焦虑更能赚取流量~。这图文并茂的，还真像那么一回事儿啊~。总之现在市面上关于【自爆论】的信息就只有这么多，没有会议纪要，没有发言稿，没有预印本，更没有经过同行评议的论文~，所以没办法，这次老夫只能先隔空对打了。等以后有详情之后再进行进一步批斗吧。……”

划重点， 基本就是一堆空话，没啥实质性内容……。没有会议纪要，没有发言稿，没有预印本，更没有经过同行评议的论文~ 。好在“Kyoukai”答主“斥巨资（5000日元）”听完了井上教授的这个付费演讲，才让更多人知道井上教授把日本新冠疫情确诊人数减少的原因归在“APOBEC 导致了 nsp14 变异，因此病毒就越来越减少了”这个缺少同行评议且中间还缺好几个步骤的验证的草率结论。

换句话说，日本井上教授作为流行病学领域的专家，或许自己也知道得出这个结论有些草率，因此干脆连个会议纪要都没有。最后的内容输出形式不是专业严谨的科研论文，而是通过日本各大媒体搞了一个“自爆论”的大新闻。因此高赞答主“Kyoukai”在回答中开场就说，“来了来了，知乎第一冤大头到场。我特么实在是好奇这人说了啥，我一开始怀疑是不是媒体非要搞个大新闻，这位教授本身不是这个意思然后给曲解了……于是斥巨资（5000日元）注册了这个会，去在线听了他的演讲：听完我觉得亏大了，各位千万别去，媒体并没有太曲解他的意思……”

媒体并没有太曲解他的意思，但是井上教授为什么要这么做却没人知道。

答主“南木香”回答说，“要说日本的新冠疫情，我可就不困了。来，这是刚截的图：日本雅虎的疫情信息版。有没看到一个神奇的现象？新增的感染人数、重症人数都少了，也就是媒体所说的“断崖式”减少，但人家每天都有因新冠死亡的。11 月 2 日，全日本有 7 人死于新冠。不明白我在说啥的，可以试着想象一下：最近国内各地的区域性封闭防疫，再怎么严重，各位听说现在还有因新冠死亡的吗？啥断崖式减不减少的，11 月 8 日开始，重新开放留学、商务等等的部分入境，不把数据做好，给国民一些明面上的交代，咋开放？而资本们金援政治家，可是要你为他办事的。疫情也就这样了，但经济不能死啊！你得赶紧为经济复苏铺路。看看疫情数据下的相关新闻：《东京每周二的新增感染人数，创下今年最少记录》、《商务目的入境待机期间，朝缓和方向去》、《冲绳解除“缩短营业时间规定”，可以堂堂正正出去喝酒了》。为了迎接第六波疫情高峰，11 月 2 日，日本看护协会已经在呼吁‘潜在护士’复职了。71 万的潜在护士，只有 1 万 7000 人真的复职了。为啥要呼吁？专业护士人数远远不够呀！不少不了解日本实情的胖友，光看报道说日本的新冠床位空了好多，就以为医疗跟得上。医院的确会劈出部分床位，用于专门接收新冠患者的。但这不等于配备的人手也够，有床位没有医护，等于空置。而设置床位，每天都可以领到政府发的高额补贴金……”

挺有意思的，同样的现象对应了两个完全相反的结论。上面的高赞答主“Kyoukai”认为日本的新冠床位空了好多：“但重症患者减少了是真的，我们医院以及我问了其他医院的同学，ICU 的占有率是真的下降了的；假如还是天天几万个的确诊，只是瞒着不报的话，ICU 的病床可不会骗人”。而答主“南木香”同样也认为日本的新冠床位空了好多：“光看报道说日本的新冠床位空了好多，就以为医疗跟得上。医院的确会劈出部分床位，用于专门接收新冠患者的。但这不等于配备的人手也够，有床位没有医护，等于空置。而设置床位，每天都可以领到政府发的高额补贴金……”

到底部分日本医院是不是为了领到政府发的高额补贴金而设置床位呢？没人知道。

那么到底日本看护协会有没有呼吁‘潜在护士’复职呢？或许这是真事儿。根据日本看护协会官网新闻《看護職の方で現在、就業していない皆さまへ（復職のお願い）》描述，“随着新冠病毒感染的蔓延，医疗和长期护理机构需要雇用护士。目前，许多地方都需要护理，不仅在医院，而且在诊所、护理设施、托儿所、课后护理、小学和初中、新型冠状病毒感染的电话咨询等都需要护理。请向县立护士中心咨询招聘信息等招聘情况。关于您居住的县立护士中心的联系方式，请参阅‘县立护士中心一览表’。”

根据 11 月 2 日的日本雅虎新闻《第6波に備え…看護協会「潜在看護師の把握が必要」》报道，“日本护理协会会长福井俊子：“重症监护和重症监护（急危重症患者的护理）等高度专业化的护士仍然短缺。”日本护理协会呼吁潜在护士重返工作岗位，据说有 710,000 人，但实际上只有约 17,000 人重返工作岗位。……”

结合以上信息不难看出，当前的日本疫情形势依然严峻，而日本国内的经济形势同样不容乐观。对于日本部分医院来说，只要敢于弄虚作假，多增加一些床位，就能每天领到日本政府所发放的高额补贴金。对于日本部分媒体而言，眼下的当务之急则是要为日本的经济复苏铺路。用答主“南木香”的话说，“11 月 8 日开始，重新开放留学、商务等等的部分入境，不把数据做好，给国民一些明面上的交代，咋开放？而资本们金援政治家，可是要你为他办事的。疫情也就这样了，但经济不能死啊！你得赶紧为经济复苏铺路。……”

至此，“日本新冠疫情确诊人数为何会突然之间大幅骤减？”这个问题已经有了答案。日本政府预计最快将于 11 月 8 日开始，恢复外国商务人员、留学生等入境日本。有钱能使鬼推磨。眼看着 11 月 8 日重启经济的好日子即将来临，在这样的大背景下，日本井上教授这样的流行病学专家在一场付费会议中给出了 APOBEC 导致了 nsp14 变异，因此病毒就越来越减少了 的“重要科研结论”，并在日本媒体的推动下，让 Delta 病毒在日本地区自爆的说法传遍了日本，传到了全球各地，甚至登上了知乎热榜的榜首位置。日本新冠疫情确诊人数也在短时间内，突然出现了断崖式下降。

用答主“拍照稀烂帮帮主”的话说，“总之现在市面上关于【自爆论】的信息就只有这么多，没有会议纪要，没有发言稿，没有预印本，更没有经过同行评议的论文~，所以没办法，这次老夫只能先隔空对打了。等以后有详情之后再进行进一步批斗吧。……”

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