如何看待“西安一孕妇疑似由于核酸问题无法入院就医后流产”成为知乎榜首话题？【月诚故事】
标题： 《如何看待“西安一孕妇疑似由于核酸问题无法入院就医后流产”成为知乎榜首话题？【月诚故事】》
今早的知乎热榜上，当前的榜首话题是《西安一孕妇疑似由于核酸问题无法入院，在医院门口等 2 小时后流产，该如何更好地避免类似情况？ - 手抖毛大夫的回答 - 知乎》。
西安相关话题的再次上榜并不让人意外。题面部分的精选评论中，网友“cicada”评论说，“就是的[生气]特殊时期也敢生孩子，还不自觉一点憋回去[生气][生气]”；网友“十月”说，“一条人命啊，西安不该有个说法吗？”；网友“方在平”说，“西安这次名声彻底臭了吧”；网友“懒懒猫”说，“BBC 都报道这事了，观察者网怎么不来观察一下”；……
记得上一个被 BBC 关心了的中国社会热点事件，还是成都#女子劝邻桌勿吸烟被泼不明液体#。根据知乎专栏文章《女子劝邻桌勿吸烟被泼不明液体# 事件的背后——【起底事主肖美丽和她的伙伴们（二）】 - 天字一号的文章 - 知乎》作者介绍，“在成都#女子劝邻桌勿吸烟被泼不明液体#事件中，还有一个重量级人物没有在媒体中露面，但当时它就在事发现场。这个女人叫郑楚然（网名：大兔），是女拳组织里的一个核心人物。这个女拳分子，美国人有关人士和机构都为它站过台（图1、2、3）。由此可见这些女拳和美国等西方势力有着非常微妙和复杂的关系。……”
值得关注地是，这段期间众多西安事件的发酵和传播过程似乎明显不同于往年的自编自导模式。
根据评论区当前排名第一北京大学医学博士答主“手抖毛大夫”的回答，“……我们都知道，作为医疗机构（尤其是公立医疗机构），见死不救是不可接受的原则性问题，……在这次的时间中，如果相关医疗机构和主管部门面对危急重症患者没有按规定、按预案处置，或在反复的请示、汇报、踢皮球中延误了救治的时机，那就是绝对的失职；如果连这种情况的预案都没有，那就不是失职了，而是渎职。……。PS：今天北京的宣武医院发了一篇新闻稿，是有关对一个急性脑出血孕妇救治过程的。这位突发脑出血的孕妇到院不到一个小时就被推上了手术台，做了介入栓塞和开颅清创的复合手术，术后在 ICU 里待了两个月，然后顺利产下一子。……同样的疫情防控大背景下、同样的危急重症孕产妇，一边是 1 个小时就做上手术，一边是 2 个小时在门口等核酸。……”
答主“手抖毛大夫”对比首都北京和省会西安之间的医疗资源差距，并用同样的危急重症孕产妇案例，衬托出了这次西安某医院的处置不当。作为一名北京大学的医学博士，答主“手抖毛大夫”对于原则性问题的坚持让人敬佩。不过，作为一个当前阶段全国各地发展并不均衡的发展中国家，首都北京对于高层次人才的吸引力是其它城市所无法比拟的。换句话说，答主“手抖毛大夫”用首都北京医疗机构和人员的专业化程度去和其它城市做对比是不合适的。
在最新的复旦版《2020年度中国医院综合排行榜》，全国排名前十的顶级医院大多都集中在北京、上海两个城市。直到排名第十一位，才是位于西安市的空军军医大学西京医院(第四军医大学)，而且还是部队医院，不归属于地方管辖。换句话说，答主“手抖毛大夫”的回答在客观上，会进一步诱导一部分人对全国医疗资源分布不均产生不满。但现实中，顶级医学院毕业的医学生找工作，谁不愿意留在北上广等发展空间更大的大城市呢？
由此可见，近段时间的舆论攻防战明显不同于往年的自编自导模式。首先，热点事件中的事件是真实发生了的。其次，国际用户们在发酵热点事件的过程中，放弃了自家的 KOL，并直接选择推送有利于扩大矛盾对立的本土 KOL，尤其是高权重 KOL。
更值得注意的是，国内的一些高校成为近段时间里的舆论热点发酵区。譬如，在北大未名 BBS 学校论坛上，两周前将一篇帖子《支持型反对：知乎另类回答》成功推上了北大未名 BBS 热榜的榜首位置。话题中的当事人早已站出来辟谣澄清自己还是单身状态，但是这篇帖子的组织性和目的性非常强。经过几天的发酵，帖子中所提到的知乎话题《北京警方称「针对近期网络所传谣言，已受理佟丽娅对谣言的报案，案件正在审理中」，有哪些信息值得关注？ - 知乎》已经积累了超过 22k 人参与回答。由此可见，部分国内社会热点话题的发酵源头已经渗透进了国内高校论坛。
最终，这个由境外媒体谣言发酵而来的话题最终没能登上知乎热榜。奇怪的是，知乎平台要求答主们的回答与问题相关，否则无法通过审核。但很显然这个话题评论区的回答大多都是各种无厘头的回答，目的只有一个——为了刷评论数将话题推上知乎榜首——而且知乎平台的审核专员放行了这些回答。
看多了西安相关的社会热点话题之后，难免会有些乏味。顺着知乎热榜继续往下看。
当前排名第五的话题《美国将幽门螺旋杆菌列为明确致癌物，中国感染率近 60% ，日常生活中该如何预防？ - 知乎》是一个跟我们每个人生活都密切相关的健康话题。
关于幽门螺旋杆菌，市面上一直都有各种不同的看法。譬如根据“熊猫医学” 2019 年的一篇自媒体文章《辟谣：幽门螺杆菌=胃癌？朋友，你或许想多了》描述，“……而现在的常规检查中，都有关于幽门螺杆菌的测试，大多数看到检查结果显示‘阳性’，就慌了神，完了，这是不是得了胃癌！真的是这样，幽门螺杆菌=胃癌？其实，朋友可能是你想多了。……二者之间的确有一定的关系，幽门螺杆菌阳性检出率高的，胃癌的发病率也会相应的提高，但是患者检查出幽门螺杆菌并不代表患有胃癌，或者在将来一定患有胃癌，这仅仅是胃癌发病原因之一，二者之间没有必然的联系。……”
又譬如根据“前研健康” 2019 年的一篇自媒体文章《世界卫生组织：HP 传染性极强！是胃癌的 I 类致癌原》描述，“……，幽门螺旋杆菌已被世界卫生组织列为一级致癌物。它不仅致癌，几乎 100% 的慢性胃炎、67%-80% 的胃溃疡和 95% 的十二指肠溃疡也是由这种病菌引起的。那到底幽门螺杆菌是什么呢？‘幽门螺杆菌是导致胃癌的元凶’幽门螺杆菌是 1983 年首次被 Marshall 和 Warren 发现的球菌，一种在胃里生存，引发各种肠胃疾病的病菌。它是一种螺旋形细菌，栖息在胃粘膜上，释放各种毒素损伤胃细胞，平均大小为 4/1000 mm，超过 90% 的胃癌是由幽门螺杆菌感染引起的。幽门螺杆菌在世界范围内广泛流行，其中不发达国家国民的感染率高于发达国家国民的感染率。……”
一个辟谣说幽门螺旋杆菌和胃癌发病之间没有必然联系，另一个强调说，幽门螺旋杆菌它不仅致癌，几乎 100% 的慢性胃炎、67%-80% 的胃溃疡和 95% 的十二指肠溃疡也是由这种病菌引起的。那么到底该相信哪一种说法呢？
根据之前写作文章《土耳其将槟榔认定为毒品，我国是否有必要跟上？【月诚故事】》时的观察，“……根据人民日报去年的一篇科普文章《注意！这些一级致癌物就在你身边，很多人还不知道》介绍，‘近年来，癌症的发病率和死亡率不断上升。癌症最根本的原因是基因突变，而生活中也存在一些能诱发细胞癌变的外部因素——致癌物。一、致癌物的分级。世界卫生组织国际癌症机构将已进行致癌研究的化学物分为四级。一级致癌物：对人体有明确的致癌作用，动物试验和人群流行病学调查都已确认。二级致癌物：根据其可能性的高低分为 2A 和 2B 两类。2A 类致癌物对人体很可能致癌，即对动物为确定致癌物，但对人体致癌性证据有限；2B 类致癌物可能致癌，即对人体和动物的致癌性证据都不充分。三级致癌物：对人体致癌性尚无法分类，即可疑致癌。四级致癌物：对人体可能不致癌。明确致癌的一级致癌物名单上包括黄曲霉素、甲醛、尼古丁、苯并芘等。更可怕的是，这些物质很可能藏在日常生活中。……’划重点， 一级致癌物：对人体有明确的致癌作用，动物试验和人群流行病学调查都已确认 。‘致癌物’对应的英文单词是 Carcinogen。在世界卫生组织的官网上，可以看到最新的致癌物完整清单。在这份最新的致癌物清单当中，国际癌症研究机构将其中 121 种致癌物列为一级致癌物(Group 1, Carcinogenic to humans)。世卫组织官网页面上提供了各种文件格式的下载链接，但是这份清单上的专业名词太多，不容易看懂。好在国家药品监督管理局的官网上也提供了一份 2017 年中英文对照版的《世界卫生组织国际癌症研究机构一类致癌物清单.xlsx》。虽然这份旧版清单只列出了 120 种，但是问题不大，这份 120 种一类致癌物的清单已经明确将槟榔列入其中。简单来说，槟榔对人体有明确的致癌作用，动物试验和人群流行病学调查都已确认。”
这就简单了。幽门螺旋杆菌的英文名叫做 Helicobacter pylori，简称 Hp，因此可以直接在世界卫生组织 WHO 的官网上查找 Helicobacter pylori 是不是一类致癌物。很显然，“Helicobacter pylori (infection with)”早在 2012 年就被世界卫生组织认定为了一类致癌物，也就是说， 幽门螺旋杆菌对人体有明确的致癌作用，动物试验和人群流行病学调查都已确认 。
至于怎样预防感染幽门螺旋杆菌，评论区当前排名第一的医学话题下优秀答主“逍遥散人”回答说，“1. 重视手卫生。除了饭前便后洗手，在制备食物前也要洗手。2. 应避免直接亲吻孩子的嘴巴，并改正不良的喂食习惯，如将食物用嘴吹凉或咀嚼后喂给孩子。3. 提倡实行分餐制，或者使用公勺、公筷，餐具应定期消毒。4. 避免喝生水、吃生的食物；不吃霉变、腌制、富含硝酸盐和亚硝酸盐的食物；避免过于粗糙、浓烈、辛辣食物及大量长期饮酒。5. 保证均衡膳食，多吃新鲜食品，保持良好心理状态及充足睡眠”。
简单来说，幽门螺旋杆菌特别怕热，只要把食物煮熟了就能灭菌。另外两点就是“使用公筷”和“勤洗手”了。尤其是“饭前便后要洗手”这句顺口溜，其实怎么强调也不为过。根据自媒体文章《院感事件有多少次都是吃了“没洗手”的亏！》描述，“一项简单的‘洗手’，不知撂倒了多少医务人员。看到这句话，作为医护的一员可能会愤愤不平：不管是六步还是八步，我们都已经倒背如流了！关于什么时候该洗手，我们也已经烂熟于心了！那么，为什么会有众多院感事件依然与手卫生有关？‘会洗手’和‘勤洗手’，真不是一回事儿！首先，要‘会洗手’。……”
很多人可能听说过洗手七步法——“内、外、夹、弓、大、立、腕”，但这七个字过于抽象，也太难记忆了。所以推荐一个自媒体视频作品《用墨水告诉你为什么要七步洗手法》。视频作者用黑墨水演示了洗手七步法，让人一下子就能看明白。不信，你也试试看？
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