个人感染新冠病毒之后可能会出现哪些症状,以及应当如何有效应对?【月诚故事】
标题: 《个人感染新冠病毒之后可能会出现哪些症状,以及应当如何有效应对?【月诚故事】》
今早的知乎热榜上,当前的榜首话题是《专家建议新冠阳性后,无基础疾病、症状微轻的中青年人不建议自行服药,等待自愈即可,哪些信息值得关注? - 知乎》。
根据评论区当前排名第一的风湿免疫科医生答主“风湿免疫科黄正平”的回答,“……可以了解一下世界卫生组织给出的新冠康复自我管理,建议内容包括了新冠各方面症状的自我管理,还是挺实用的。[截图]……”。
答主“风湿免疫科黄正平”在回答中所分享的截图可以直接在世界卫生组织的官网上找到《康复指导手册:COVID-19 相关疾病的自我管理(第二版)》原 PDF 文件并直接下载。
打开《康复指导手册:COVID-19 相关疾病的自我管理(第二版)》,手册中提到:“……本手册提供有关以下方面的信息:1. 需要医务人员紧急关注的‘危险信号’;2. 呼吸急促的管理;3. 体力活动与锻炼;4. 保存体力和疲劳管理;5. 声音问题的管理;6. 吞咽问题的管理;7. 营养及味觉、嗅觉问题;8. 注意力、记忆和思维清晰度问题管理;9. 压力、焦虑、抑郁和睡眠问题的管理;10. 疼痛的管理;11. 重返工作岗位;12. 症状追踪日记。……”
不难看出,“呼吸急促的管理”的前提是可能会出现呼吸急促;“保存体力和疲劳管理”的前提是可能会出现体力下降和容易疲劳;“吞咽问题的管理”的前提是可能会出现吞咽问题;“注意力、记忆和思维清晰度问题管理”的前提是可能会出现注意力下降及记忆不清晰等问题;……
以“注意力、记忆和思维清晰度问题管理”为例,手册中给出的自我管理方法是,“在新冠患者康复过程中,可能会出现思维能力(称为‘认知’)的各种困难,包括记忆力、注意力、信息处理、计划和组织方面的问题。 这种情况也被称为‘脑雾’。 疲劳通常会加重脑雾,这意味着人越疲劳,就越会感到思考困难。你和你的家人意识到你在经历这些困难很重要,因为这些问题会对你的人际关系、日常活动以及复工或返校造成影响。如果出现了上述问题, 以下策略可能会有所帮助: 1. 尽量减少干扰:试着在一个无背景干扰的安静环境中工作。如果需要的话,你可以使用耳塞。如果你在阅读时分心了,用纸遮住部分内容,或者用手指做标记。2. 在不太疲倦时完成活动:要完成一项需要思考力的工作时,请把它安排在不太疲时进行。例如,如果你一天下来感到疲倦的话,请选择在早上完成此项工作。3. 经常休息:如果疲劳感让问题加重,请缩短工作时间并休息一下。4. 为自己设定合理的目标:有明确的目标有助于保持动力。确保设定的目标可实现并切合实际。例如,每天只读五页书。5. 制定时间表:尝试制定每日/每周任务计划,这有助于你提前做好活动安排。做好记录,或将事情分解成可管理的部分,也会有所帮助。6. 使用激励措施:当实现某个目标时,简单地奖励一下自己,比如喝杯茶或咖啡、看看电视或散个步。7. 一次只做一件事:不要急于求成或试图一次获取太多信息,因为这可能会造成失误。8. 辅助物:可利用清单、笔记、日记和日历作为记忆和日常生活的辅助手段。9. 脑力锻炼:可以尝试新的爱好、拼图、文字数字游戏、记忆练习或阅读来帮助思考。从那些具有一定挑战性但仍可完成的脑力练习开始,并在你力所能及的情况下增加难度。这对于保持动力很重要。”
那么“脑雾”是怎么出现的呢?
根据自媒体账号“拍帮主” 2021 年 12 月的一篇文章《‘含焦量10.0’体内持续感染,又双叒叕实锤了…… - 拍帮主的文章 - 知乎》描述,“……简而言之,就是介绍了 NIH 昨天刚刚出炉的一篇 paper,(所以咱又要当二道贩子了……)。总之,这篇文章讲的是 NIH 几位老师,解剖了 44 位曾经感染(过)新冠病毒的大体老师,有轻症有重症还有无症状的。结果,触目惊心。下面咱原文选译一部分。[原文]。翻译成人话:‘最近一项研究发现, 新冠病毒可以在感染之后的几天时间内,就从呼吸道传播到心脏、大脑,以及身体的几乎每个器官,并在这些地方持续感染数月之久。 对此,美国国立卫生研究院(NIH)的老师们声称,这是迄今为止,关于新冠病毒在身体和大脑中的分布和持久性问题,最全面的一份分析。 昨天发表在《Nature》上的这篇论文表明,也许病毒迟迟不能被清除,就是造成所谓的 Long Covid 的潜在原因。 作者说,如果能了解病毒持续驻留的机制,以及身体对这种病毒持续感染状态的免疫反应,就有可能改进对 Long Covid 病例的诊疗方案。……’。……下面还是咱亲自出马搬运论文原文得了。——请品鉴:……。 请各位留意看最右边一列的第 42 号大体老师啊,在感染新冠病毒 230 天后,他身体 14 个不同器官/组织内仍然检出了病毒 RNA 残留,尤其是脑子里 ……。Chertow 老师他们继续发现,所有感染后 31 天以上才死亡的大体老师,都有多个器官/组织检出病毒 RNA,而到了这时候, 他们的鼻咽拭子 PCR 检测早就转阴了……,甚至血浆里面也早就没有病毒残留……, 更重要的是,以上感染之后 31 天以上才挂掉的倒霉鬼,他们有一个共通的病毒 RNA 驻留器官,那就是—— 脑子,尤其是小脑和脑干。 ……”
需要注意的是,这篇论文是约翰斯·霍普金斯大学教授 Daniel Chertow 在 2021 年发表的。 至于新冠病毒 RNA 在小脑和脑干内驻留是否会影响人脑长期神经系统的表现和结构,还有待科学家们的进一步观察和研究。 更详细的信息,可以直接在网上找到 Daniel Chertow 在 2022 年 5 月份更新的相关视频《SARS-CoV-2 Infection and Persistence Throughout the Human Body and Brain》。
那么感染新冠病毒之后,出现“脑雾”的概率会有多大呢?
根据知乎平台已认证账号“香港浸会大学”在今年 10 月份的一篇文章《如何调理“长新冠”出现的脑雾症状? - 香港浸会大学的文章 - 知乎》描述,“……近日,香港社区组织协会与儿童权利关注会发布的调查报告则显示, 香港近八成确诊新冠病毒的基层儿童怀疑出现‘长新冠’症状,其中有 50.8% 的儿童有脑雾,其次是极度疲劳、失眠等。 ……。”
需要注意的是,不管这份香港的调查数据 50.8% 是否准确,这些都属于感染新冠病毒之后的长期症状。在没有其他基础疾病的情况下,万一真的不小心感染了新冠病毒且症状轻微的情况下,只需要放松心态,做好相关的自我健康管理,这些呼吸道及肺部出现的短期症状一般在短期内就会消失。
那么如何才能做好自我健康管理,降低感染新冠病毒的风险呢?
第一,尽快完成疫苗接种,减少感染后转为重症的风险。
第二,会洗手。很多人可能听说过洗手七步法——“内、外、夹、弓、大、立、腕”,但这七个字过于抽象,也太难记忆了。所以推荐一个自媒体视频作品《用墨水告诉你为什么要七步洗手法》。视频作者用黑墨水演示了洗手七步法,让人一下子就能看明白。不信,你也试试看?而根据自媒体文章《院感事件有多少次都是吃了“没洗手”的亏!》描述,“一项简单的‘洗手’,不知撂倒了多少医务人员。看到这句话,作为医护的一员可能会愤愤不平:不管是六步还是八步,我们都已经倒背如流了!关于什么时候该洗手,我们也已经烂熟于心了!那么,为什么会有众多院感事件依然与手卫生有关?‘会洗手’和‘勤洗手’,真不是一回事儿!首先,要‘会洗手’。……”
第三,戴口罩。除了高风险环境当中需要佩戴医用 N95 口罩之外,其他普通场合佩戴医用外科口罩就已经足够了。
第四,保持社交距离。
第五,屋内保持通风。
第六,家里备一些常用药物和食物,譬如布洛芬、医用酒精和“快手消”等常用物资。
第七,少聚集,减少大规模的聚集,减少在娱乐性场所及公共场所的流动。外出时,可以考虑一件出行神器——自行车。根据之前写作时的观察,……更厉害的是自行车工具。过去的人力机械工业时代,曾经产生了许多不需要用电的经典产品,比如自行车、机械手表、机械缝纫机。尤其是自行车,堪称是人类交通历史上最伟大的机械发明之一。在古代没有自行车,进京赶考的考生大多都是靠他们的两条腿走路去京城。至于出远门旅游什么的,和大多数人无关。只有像徐霞客这样有些家底的中产阶级,才能经常出远门旅游,并创作了《徐霞客游记》。如果徐霞客能有机会骑自行车出门旅游的话,同样的旅行距离肯定要比两腿走路舒服,估计那样也就不会英年早逝了。这就是自行车好玩的地方,不需要加油也不怕没电,简简单单的几十个机械零部件组装在一起,就能让马拉松40多公里的“长途跑步”距离看起来也不是那么遥远。这年头还在骑自行车的都是真爱。要么山地车,要么公路车,很少还会有人选择一辆经济实惠的单速自行车。但是单速车也有单速车的好处,除了价格便宜不怕被偷,除了结构简单容易维修,除了城市通勤大多数都是平铺路面,更多的是因为这种车省心。丢了不心疼,坏了容易修,不需要像摩托车一样关心城市限摩问题,也不用像电瓶车那样担心电瓶还剩多少电。……
最后,多锻炼,心情上保持乐观的心态。人之所以产生焦虑,往往是因为拼命想要掌控自己所能够掌控范围之外的事情。事实上,人类也并没有那么脆弱。平时多一些锻炼,增强自身免疫力,才是最有效的防疫应对措施。
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